{"id":759,"date":"2024-10-09T05:05:44","date_gmt":"2024-10-09T05:05:44","guid":{"rendered":"https:\/\/glennruscoe.physio\/newswebsite2\/2024\/10\/09\/revisao-sistematica-encontrou-que-o-uso-da-acupuntura-melhorou-a-dor-e-a-amplitude-de-movimento-da-extensao-da-coluna-cervical-em-comparacao-com-a-nao-utilizacao-de-acupuntura-em-pessoas-com-disturbio\/"},"modified":"2024-10-09T05:05:44","modified_gmt":"2024-10-09T05:05:44","slug":"revisao-sistematica-encontrou-que-o-uso-da-acupuntura-melhorou-a-dor-e-a-amplitude-de-movimento-da-extensao-da-coluna-cervical-em-comparacao-com-a-nao-utilizacao-de-acupuntura-em-pessoas-com-disturbio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/glennruscoe.physio\/newswebsite2\/2024\/10\/09\/revisao-sistematica-encontrou-que-o-uso-da-acupuntura-melhorou-a-dor-e-a-amplitude-de-movimento-da-extensao-da-coluna-cervical-em-comparacao-com-a-nao-utilizacao-de-acupuntura-em-pessoas-com-disturbio\/","title":{"rendered":"Revis\u00e3o sistem\u00e1tica encontrou que o uso da acupuntura melhorou a dor e a amplitude de movimento da extens\u00e3o da coluna cervical em compara\u00e7\u00e3o com a n\u00e3o utiliza\u00e7\u00e3o de acupuntura em pessoas com dist\u00farbio associado ao efeito chicote."},"content":{"rendered":"
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O dist\u00farbio associado ao efeito chicote (WAD), causado por hiperflex\u00e3o e hiperextens\u00e3o s\u00fabitas da coluna cervical durante acidentes automobil\u00edsticos, \u00e9 comumente associado a sintomas cont\u00ednuos. Esta revis\u00e3o sistem\u00e1tica teve como objetivo resumir e avaliar a qualidade das evid\u00eancias do uso da acupuntura no tratamento da WAD.<\/p>\n

Onze bases de dados foram pesquisadas em busca de estudos publicados sem restri\u00e7\u00f5es de idioma, desde o in\u00edcio at\u00e9 1\u00ba de outubro de 2023. Os estudos eleg\u00edveis foram estudos controlados e randomizados (ECRs) que usaram acupuntura para tratar pacientes com WAD, incluindo eletroacupuntura e agulhamento seco, isoladamente ou combinados com outros tratamentos. O WAD foi classificado de acordo com os crit\u00e9rios de diagn\u00f3stico da For\u00e7a-Tarefa de Quebec. O comparador foi o tratamento usual, que poderia envolver tratamentos simulados ou convencionais al\u00e9m da acupuntura (por exemplo, fisioterapia, medicamentos). O desfecho prim\u00e1rio foi dor cervical, medida por meio de uma escala de avalia\u00e7\u00e3o visual anal\u00f3gica ou num\u00e9rica. Os desfechos secund\u00e1rios foram a amplitude de movimento (ADM) cervical, o NDI ((\u00cdndice de Incapacidade Cervical) e os eventos adversos. A sele\u00e7\u00e3o de estudos e a avalia\u00e7\u00e3o da qualidade metodol\u00f3gica, usando a ferramenta Risco de Vi\u00e9s da Colabora\u00e7\u00e3o Cochrane (vers\u00e3o 2), foram realizadas por dois autores. A certeza da evid\u00eancia foi avaliada usando o sistema Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). As metan\u00e1lises usando modelos de efeitos fixos e aleat\u00f3rios avaliaram as diferen\u00e7as m\u00e9dias padronizadas (DMPs) e os intervalos de confian\u00e7a (ICs) de 95%. Foram realizadas an\u00e1lises de subgrupo de acordo com o tipo de acupuntura utilizada. <\/p>\n

Oito estudos (n = 525) foram inclu\u00eddos na revis\u00e3o sistem\u00e1tica e sete estudos (n = 502) na meta-an\u00e1lise. Cinco estudos compararam a acupuntura com cuidados usuais, medica\u00e7\u00e3o ou tratamento simulado. Os tipos de interven\u00e7\u00f5es de acupuntura estudados inclu\u00edram acupuntura geral (5 estudos), eletroacupuntura (2 estudos) e tratamento com acupuntura no estilo de movimento (AEM) (1 estudo). Cinco estudos envolveram pelo menos seis sess\u00f5es, um estudo teve entre 2 e 6 sess\u00f5es e um estudo teve uma sess\u00e3o. Apenas 5 dos 8 estudos relataram eventos adversos. Seis estudos foram classificados como tendo baixo risco de vi\u00e9s. O alto risco de vi\u00e9s foi observado em desvios das interven\u00e7\u00f5es pretendidas (1 estudo); dados de resultados ausentes (2 estudos); e mensura\u00e7\u00e3o do desfecho (1 estudo). <\/p>\n

Comparado aos cuidados usuais, qualquer tipo de acupuntura melhorou a dor (DMP = -0,57, IC 95%: -0,86 a -0,28, I2= 51%, n = 423, 6 estudos, moderada certeza de evid\u00eancia) e a ADM de extens\u00e3o da coluna cervical (DMP = 0,47, IC 95%: 0. 05 a 0,89, I2= 56%, n = 216, 3 estudos, baixa certeza de evid\u00eancia); mas n\u00e3o foram encontradas diferen\u00e7as entre os grupos para outras ADMs da coluna cervical ou para o NDI (DMP = -0,17, IC 95%: -0,51 a 0,17, I2= 69%, n = 472, 6 estudos). Todos os eventos adversos relatados foram classificados como leves, com exce\u00e7\u00e3o de um que foi moderado. De acordo com as an\u00e1lises de subgrupo, apenas a acupuntura geral (DMP = -0,50, IC 95%: -0,93 a -0,06, I2 = 40%, n = 152, 3 estudos) e o AEM (DMP = -0,85, IC 95%: -1,27 a -0,44, n = 97, 1 estudo) foram eficazes para melhorar a dor.<\/p>\n

Ap\u00f3s o WAD, um pequeno n\u00famero de estudos demonstrou que a acupuntura, usada isoladamente ou em combina\u00e7\u00e3o com outros tratamentos, pode melhorar a dor e a extens\u00e3o da ADM em compara\u00e7\u00e3o com os cuidados usuais que envolvem tratamentos convencionais ou simulados. Os efeitos do tratamento variaram de acordo com o tipo de acupuntura utilizada.<\/p>\n

Lee SH, Park SY, Heo I, Hwang EH, Shin BC, Hwang MS. Efficacy of acupuncture for whiplash injury: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open<\/em>. 2024 Jan 17;14(1):e077700. doi: 10.1136\/bmjopen-2023-077700<\/p>\n

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